Биполярное аффективное расстройство

Биполярное расстройство характеризуется как состояние психического здоровья, при котором у человека возникают экстренные колебания настроения. Это могут быть эмоциональные максимумы (мания или гипомания) и минимумы (депрессия). Такие эпизоды называются аффективными. Биполярное расстройство чаще всего развивается у людей в возрасте от 20 до 30 лет.

Причины появления заболевания

Причины появления заболевания до сих пор полностью не изучены. Однако есть несколько теорий. Врачи полагают, что провоцируют развитие биполярного аффективного расстройства следующие факторы:

1. Генетическая предрасположенность. Если у человека есть наследственная склонность к БАР, то вероятность развития этого недуга значительно возрастает. Особенно это актуально при серьезных психо-эмоциональных потрясениях.
2. Гормональный дисбаланс. Возникает из-за сбоев в работе эндокринной системы. Например, у пациентов наблюдается повышенный уровень таких гормонов, как кортикотропин-рилизинг и кортизол.
3. Травмирующие события в жизни. Сильный стресс, гибель близкого человека и прочее.

БАР относятся к заболеваниям с высоким уровнем смертности. К летальному исходу приводит суицид и соматические патологии, которые возникают у пациента.

Симптомы биполярного аффективного расстройства

К симптомам БАР относятся эпизоды депрессии, мании, гипомании. Вариации состояний чередуются между собой. Друг от друга они отличаются как по интенсивности, так и по симптоматике, а также длительности эпизодов. Стоит учитывать, что в клиническом смысле мания и депрессия воспринимаются как противоположные друг другу “пикки” состояния.

В большинстве случаев первичные симптомы биполярного аффективного расстройства остаются незамеченными как человеком, так и его родственниками. Изменения в поведении списывают на особые черты характера или определенный период в жизни. Однако с течением времени симптоматика проявляется очень ярко. Заболевание мешает человеку выполнять свои социальные обязанности, работать, общаться с близкими и друзьями. Итог — появляются проблемы в семье и обществе.

Симптомы БАР могут с течением времени меняться. Характерными чертами заболевания являются:

• резкое повышение настроения. Человек ощущает прилив энергии, сильное возбуждение;
• уверенность в себе, мания величия. Больной переоценивает себя и свои возможности, берется за решение задач, в которых некомпетентен;
• сильный аппетит, снижение качества и продолжительности сна;
• ускоренная речь, сопровождаемая активными мыслительными процессами. Окружающие не могут уловить, что именно говорит больной;
• высокий уровень отвлекаемости. Человек не может сосредоточиться на чем-то одном, постоянно переходит к новым вещам, делам, мыслям. Нет законности в действиях.

Такие симптомы характерны для маниакальных эпизодов. Если рассматривать депрессивные, картина будет противоположной:

• наблюдается повышенный уровень плаксивости;
• человек испытывает грусть, опустошение, чувство безнадежности;
• теряется интерес ко всем или практически всем повседневным делам. Больной не получает удовольствие даже от любимых занятий;
• нарушается сон. Проявляется как бессонница или, напротив, значительное увеличение продолжительности сна;
• речь медленная, очень тихая;
• появляются суицидальные мысли.

Смены периодов при БАР резкие. Могут быть вызваны изменением времени года (сезонные состояния). У подростков и детей выявить заболевание гораздо сложнее, чем у взрослых. Трудно точно определиться, связана смена настроения с событием в жизни (стрессом, травмой, радостным эпизодом) или с психическим заболеванием.

Классификация БАР

Заболевание классифицируется по двум категориям:

• I тип. Характеризуется наличием у пациента хотя бы одного полноценного маниакального эпизода. В таком состоянии у человека нарушается нормальная социальная и профессиональная жизнь;
• II тип. Признаки: У пациента наблюдаются депрессивные эпизоды тяжелой степени. При этом они сопровождаются гипоманиакальным эпизодом (как минимум одним). Полноценного маниакального эпизода нет. Статистика показывает, что заболевание чаще появляется у женщин, чем у мужчин.

Диагностика БАР

Диагностикой биполярного расстройства занимается врач-психотерапевт или психиатр. Основной метод выявления заболевания — беседы с больным и его родственниками. Дело в том, что на сегодняшний день не существует анализов, позволяющих выявить БАР и поставить диагноз.

Квалифицированную помощь готовы предложить врачи клиники доктора Мамедова. Специалисты работают с любыми пациентами вне зависимости от клинической картины. Они не только помогают с выявлением заболевания, но и предоставляют эффективный план лечения.

Порядок лечения

БАР — хроническое заболевание. Его нельзя вылечить. Однако непрерывная терапия помогает многим людям (даже с тяжелыми формами расстройства) лучше контролировать перепады настроения и другие симптомы.

Лечение проводится как амбулаторно, так и в стационаре. Врачи рекомендуют проходить терапевтический курс именно в клинике. Это обусловлено сокращением сроков подбора медикаментов. Особенно важно находиться пациенту в стационаре в период депрессивного эпизода, когда существенно увеличивается риск суицида.

План лечения для больных в клинике доктора Мамедова прописывается индивидуально. В зависимости от состояния пациента могут быть назначены:

• стабилизаторы настроения;
• антидепрессанты;
• противосудорожные средства.

Также проводится когнитивно-поведенческая, межличностная терапия. Обязательно врач беседует с родственниками пациента. Главная задача — помочь понять состояние больного. При правильном лечении получается стабилизировать психоэмоциональное состояние и со временем достичь ремиссии. Это дает возможность человеку вновь наслаждаться жизнью и общением с окружающими.